jianmein的部落格

角膜炎,角膜,虹膜,生性,患者
提問: 角膜炎和紅膜炎有什么區別？ 問題補充: 我弟弟眼睛發紅，還很疼，到兩家醫院看了，但一個說是角膜炎一個說是紅膜炎，真是不知道該怎么辦了？請教大家了，有什么方法可以快速治愈？謝謝了！ 医师解答: 各種原因導致的角膜炎癥反應通稱為角膜炎。角膜炎時患者伴有明顯的視力減退和較強的刺激癥狀，眼科檢查可見角膜光澤消失、透明度減低、潰瘍形成、睫狀充血。

按解剖層次分深層、淺層。深層角膜炎：炎癥病變局限于基質的深部、后彈力層附近者，淺層角膜炎：炎癥病變局限于上皮層、前彈力層、基質的淺部，從組織學上講，炎性病變主要在上皮，有時波及基質淺層。

按解剖部位分中央部、周邊部。中央部角膜炎：炎癥病變位于角膜光學區（中央區4mm）者，多見于病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、綠膿桿菌性角膜潰瘍。周邊部角膜炎：炎癥病變位于角膜的邊緣部者，多見于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。

按病理變化分急性、亞急性、慢性、化膿性、非化膿性、肉芽腫性。急性角膜炎：起病急驟，癥狀劇烈，可迅速形成角膜潰瘍或穿孔的角膜炎性病變，如綠膿桿菌性角膜潰瘍、匐行性角膜潰瘍、淋菌性角膜炎等。慢性角膜炎：起病隱蔽、癥狀較輕、發展緩慢、病程較長、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病變，如角膜實質炎、盤狀角膜炎、霉菌性角膜炎等。亞急性角膜炎：發病過程介于急性和慢性之間的角膜炎。化膿性角膜炎：指凡引起角膜潰瘍伴有膿性分泌物的角膜炎。非化膿性角膜炎：指凡不引起角膜潰瘍或有潰瘍但無膿性分泌物的角膜炎。

按病原分外生性、內生性、混合性。外生性角膜炎：感染性致病因子由外侵入角膜上皮細胞層而發生的炎癥。內生性角膜炎：指來自全身的內因性疾患所致的角膜炎癥，多為變態反應引起，如泡性角膜炎等。

按臨床表現分點狀、線狀、盤狀、錢狀、樹枝狀、地圖片狀。點狀角膜炎：在角膜上皮層，出現針頭大小的浸潤，很快破潰，熒光素可以著色者，多見于病毒感染。線狀角膜炎：角膜上皮或上皮下的點狀浸潤融合擴大成線條狀者，或位于角膜后壁的深層條紋狀渾濁者。盤狀角膜炎：病變位于基質層圓形灰白色直徑在4mm以上，但仍保留一圈未被侵犯，邊緣清楚。錢狀角膜炎：系由多種病毒所致的大小、多少、深淺不一的小圓盤狀浸潤，形似錢幣的角膜炎，在我國多為8型腺病毒感染。樹枝狀角膜炎、地圖狀角膜炎：均系由單純皰疹病毒感染所致的角膜細胞浸潤、壞死脫落，以致形成不同形狀和深度的潰瘍和混濁。

按炎癥性質分潰瘍性、非潰瘍性。潰瘍性角膜炎：角膜炎癥浸潤進一步擴大加深，上皮至基質壞死脫落形成創面者。

按病因分細菌、病毒、霉菌角膜炎等。

虹膜發炎叫做虹膜炎（虹膜就是決定眼睛顏色的那個部分），有時候虹膜后面的睫狀體也會一起發炎。虹膜發炎時，發炎區的微小白色細胞及眼內小血管漏出的過多蛋白質，飄浮在虹膜與角膜間的房水中。如果房水中飄浮的細胞太多，它們會攻擊角膜的后面，也會在房水中沉淀。造成虹膜炎的原因不明。一只眼或雙眼都可能受影響。

處理：

眼睛只要有不明原因的發紅、不適或視力喪失跡象，不管其癥狀多么輕微，你應該立即去看眼科醫生。

如果你患了虹膜炎，愈早加以治療，疾病就愈容易治療，產生并發癥的可能性就愈低。

治療：

醫生會給患者敷用眼藥水或軟膏，以減輕發炎現象。在嚴重的情況下，醫生會給患者作局部麻醉，然后將一種藥物注射到眼的外層下面去。醫生也會給你敷用眼藥水，以防發炎的虹膜后面貼到晶狀體前面。服壓增高會危及敏感的眼組織，因此醫生會用藥物來控制眼壓。

即使是治療最早，虹膜炎仍還會復發。不過，在大多數情況下，虹膜炎會完全消退，而患者視力多少會有點受損。